外 吹 （案 员） 乳房乃阳明所属，乳头乃厥阴所 居。夫阳明，胃也。厥阴，肝也。肝失畅达， 乳络因而壅塞；胃乏冲和，肌肉从此疏豁。豁 则口热易入，壅则营气不从，胶固不宣，郁蒸 化毒，此外吹之所由成也。初起如粟，渐大如 瓜，轻按则木硬应手，重按则痛楚难鸣。看肿势而惊心，非比冰山之易解；睹红形而触目， 岂同萤火之无忧。身倏寒而倏热，有火伏阳 明之状；经适来而适断，有热入血室之征。肿 势渐增，乳络愈形壅塞；饮食较减，仓廪又显 困呆。据述症起旬日，医更数人，投消散而无 功，进顶托而罔效。脉象细而兼数，舌苔腻而 且黄。挹脉察舌，凭症拟方，治宜甘凉清解， 泄热即所以保阴；佐以顶托透邪，攘外即所以 安内。聊出数语，并附一方。理之是否？还 望高明采夺。 全瓜蒌 纯钩 淡条芩 陈皮 甲片 元 参 金石斛 知母 牛蒡子 角刺 连翘 银 花 （案 圆） 产后血液亏损，肝经失其荣养。 肝为将军之官，其性甚急，一有不调，势必化火 犯胃，阳明脉络亦从而阻遏。是以左乳木硬红 肿，致成外吹之症。溃经半月有余，仍然脓水 连绵，根脚肿硬，脉息细数带弦，左关更甚，舌 色淡红，苔薄，中间微黄，身热纳少，头眩耳鸣， 种种症情皆由营阴未复，肝胃邪热，究属有余 未尽也。图治之法岂可偏废乎？若徒进苦寒解毒，非惟外疡无益，且恐胃气受伤；骤投滋腻 养阴，不特余热难清，且忧余烬复然。姑拟调 和肝胃，参入养营解毒一法。冀其余邪尽化， 肝胃渐和，再商救本穷源之法。理之是否？候 诸翁裁之。 东洋参 茯神 佛手 生谷芽 白芍 陈 皮 炒归身 粉丹皮 杭菊 金石斛 首乌