环 跳 疽 （案 员） 寒凝脉络，少阳之道路难通；湿阻 肌膜，气血之循环莫展。寒邪乘气血之窒碍，盘踞筋骨；气血因寒邪之扰攘，堵塞流行。盖六淫 之邪皆从火化，即《内经》所谓：阴极生阳，寒郁 为热，热甚肉腐为脓。此环跳疽之所由生也。 据述症情起自胎前，溃于产后。针溃以来，屈指 已经二月，犹然脓水连绵，无殊漏井；形躯瘪瘦， 宛若枯蔗。甚至数孔相串，转侧艰难。况饮食 少思，中气已经告惫；翻覆不已，余邪犹未全消。 身热脉弦。由真阴之下竭；耳鸣头晕，属肝阳之 上浮。仰屋图维，良由产后营阴大耗，加以脓水 久溃，则虚者愈虚而肝阳愈旺矣。兹拟阴阳并 补，参入熄肝养胃一法，俾既伤之津液缓缓回 生，使已败之精神徐徐恢复。庶几其旋元吉，否 则虑其虚脱。愚见如斯，尊意若何？ 高丽参一钱 杜仲四钱 熟地砂仁炒，四钱 炒白芍三钱 制首乌三钱 黄甘菊一钱半 杞子一 钱半 归身四钱 生熟米仁各二钱 炙甘草一钱 抱茯神三钱 佛手一钱半 莲子三钱 生熟谷芽各 二钱 （案 圆） 体质向亏，旧岁适逢妊娠，则气血 愈虚。血虚则涵养失令，筋脉从此不舒；气虚则 外卫不周，寒湿因而侵袭。内不得入于脏腑，外不能越于皮毛，凝于骨髓之间，阻于少阳之脉， 致使营卫欠流行，经络都阻碍，如土之堵水，石 之投泉，积久不化，致延成环跳疽之候。迄今已 越二月，仍是脓水淋漓，状若漏卮之难塞；根脚 板硬，犹是石硬之无情。兼之疮孔深远，时觉疼 痛。想此处系少阳之过脉，盖少阳相火内寄，又 为多气少血之经。经云：气有余，便是火，火炽 则痛，血不足则肌肉难长。故取效如斯之难也。 至于头眩耳鸣，肝阳有上僭之势；胃呆纳减，戊 土乏冲和之权。况乎身热若潮，阴分早显其损 象；腰疼如折，八脉已露其虚端。按得脉象细数 而少神。夫细为气虚，数为血虚。少神者，元气 不足也。舌苔淡而尖绛。尖绛者，津液已伤也。 症情如此，难治何疑。勉拟阴阳两顾兼参清营 养胃一法，俾得阴阳有来复之兆，胃气复生振之 权，庶无意外之虑，否则深恐鞭长莫及矣。然 欤？否欤？还望质诸高明。 高丽参 大生地 于术 龟板 杜仲 纯 钩勾 金石斛 池菊 归身 茯神 生、熟谷 芽 山药 莲肉 元参 首乌 方用首、地以养阴，又取参、术以壮气。一 阴不足，赖元母以扶助；八脉空虚，藉归、龟以调剂。欲肝阳之潜伏，非钩、菊而不能期；胃阴之 上承，无斛、谷而难济。山药甘濡，肾弱所宜。 杜仲甘温，水亏当取。媲茯神以定志，寤寐自 安；配莲肉以清心，虚热自能去。略考十剂之 方，聊仿七方之意，并方案统希教益。