〔 概 述 〕 百 日 咳 又 称 顿 咳 ， 好 发 于 冬 春 季 节 ， 以 ２ ～ ５ 岁  小 儿 为 多 见 。 本 病 的 病 原 体 为 百 日 咳 嗜 血 杆 菌 ， 患 儿 为 唯 一  传 染 原 ， 咳 嗽 时 随 飞 沫 传 播 。 病 菌 入 侵 后 即 在 喉 部 、 气 管 、 支  气 管 粘 膜 繁 殖 。 细 菌 和 痰 液 的 大 量 积 聚 ， 使 粘 膜 层 的 纤 毛 运  动 受 影 响 ， 妨 碍 呼 吸 道 分 泌 物 的 顺 利 排 出 。 这 些 分 泌 物 不 断  刺 激 呼 吸 道 的 神 经 末 梢 ， 而 引 起 痉 挛 性 咳 嗽 。 中 医 认 为 ， 本  病 是 由 时 行 风 邪 引 起 。 《 幼 科 金 针 》 中 说 ： “ 夫 天 哮 者 … … 盖  因 时 行 传 染 ， 极 难 奏 效 。 ” 时 邪 袭 于 肺 卫 、 肺 失 清 肃 ， 痰 浊 阻于 气 道 ， 肺 气 不 能 宣 达 ， 以 致 上 逆 顿 咳 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 推 拿 法  取 穴 ： 肺 经 、 小 天 心 、 大 横 纹 。  方 法 ： ① 清 肺 经 。 旋 推 或 指 尖 向 上 直 推 约 ２ ０ ０ 次 。 “ 正 推  向 外 泄 肺 火 ” ， “ 侧 推 向 里 补 肺 虚 ” 。 ② 掐 揉 小 天 心 。 掐 后 继 揉 、  约 ３ ０ 次 ； 捣 约 ３ ０ 次 。 ③ 分 推 大 横 纹 。 仰 掌 ， 掌 后 腕 横 纹 ， 从  中 间 向 两 侧 横 推 或 合 推 约 ５ ０ 次 。  （ 二 ） 点 刺 放 血  取 穴 ： 四 缝 、 少 商 、 商 阳 、 中 冲 、 关 冲 、 个 泽 。 （ 以 上 任  选 １ ～ ～ ２ 穴 ）  方 法 ： 常 规 消 毒 局 部 皮 肤 ， 用 三 棱 针 疾 速 点 刺 后 ， 挤 出  少 许 血 液 或 液 体 ， 再 用 消 毒 后 的 干 棉 球 拭 净 。  （ 三 ） 针 刺 疗 法  取 穴 ： 太 渊 、 少 商 、 板 门 、 合 谷 。  方 法 ： 局 部 常 规 皮 肤 消 毒 ， 用 不 透 钢 １ ～ １ ． ５ 寸 针 ， 直  刺 或 斜 刺 ， 少 商 穴 点 刺 不 留 针 ， 其 它 穴 位 针 刺 ０ ． ５ ～ １ 寸 。  （ 四 ） 七 星 针 疗 法  取 穴 ： 十 宣 。  方 法 ： 啄 刺 法 ， 医 者 用 手 捏 紧 患 者 手 指 ， 使 指 尖 瘀 血 后  而 刺 之 ， 所 流 出 的 血 多 不 过 数 滴 ， 施 术 前 要 注 意 常 规 消 毒 ， 按  操 作 要 求 操 作 。  〔 手 穴 选 萃 〕  三 棱 针 点 刺 四 缝 穴 治 疗 百 日 咳 /孙 福 生 　 刘 大 坤 //中 国  针 灸 。 １ ９ ８ ９ — （ ６ ） — ５ ４

以 三 棱 针 点 刺 四 缝 穴 治 疗 百 日 咳 ２ ６ 例 ， 均 经 药 物 治 疗 效  果 不 显 而 前 来 就 诊 。 方 法 ： 在 常 规 消 毒 下 ， 用 三 棱 针 疾 速 点  刺 后 ， 挤 出 少 许 澄 明 黄 色 液 体 或 血 液 ， 再 以 稍 毒 后 干 棉 球 拭  去 即 可 ， 一 次 未 效 者 ， 次 日 继 针 二 次 。  针 刺 后 当 日 咳 嗽 明 显 减 轻 ， 次 日 不 再 有 痉 咳 者 为 痊 愈 ， ２ ６  例 中 经 １ 次 愈 者 １ ３ 例 ， ２ 次 治 愈 者 １ ３ 例 ， 治 愈 率 为 １ ０ ０ ％ 。  病 例 ： 某 女 ， ６ 岁 ， （ 父 代 诉 ） 三 周 前 感 冒 后 伴 阵 发 性 连  声 咳 嗽 ， 昼 轻 夜 重 ， 不 发 烧 ， 咳 时 必 吐 出 些 痰 涎 方 休 。 经 当  地 医 生 给 止 咳 药 不 效 而 去 西 安 市 儿 童 医 院 诊 治 ， 确 诊 为 “ 百  日 咳 ” ， 给 打 针 吃 药 一 周 仍 无 效 果 ， 遂 来 求 诊 。 经 查 ： 两 肺 满  布 痰 呜 ， 咳 呈 痉 挛 性 连 声 咳 嗽 ， 间 歇 中 有 特 殊 吸 气 回 声 ， 因  憋 气 泪 流 满 面 ， 后 吐 出 少 许 痰 涎 咳 止 。 诊 为 百 日 咳 。 即 以 上  方 法 治 疗 １ 次 。 翌 日 其 父 来 诉 ： 患 儿 咳 嗽 夜 间 明 显 减 少 ， 且  程 度 减 轻 ， 今 日 尚 未 见 咳 而 告 愈 。  针 刺 出 血 治 疗 百 日 咳 /董 维 桢 //江 西 中 医 药 — １ ９ ８ ５ （ ３ ） —  ３ ８  治 疗 方 法 ： （ １ ） 取 穴 ： 少 商 、 商 阳 、 中 冲 、 关 冲 、 少 泽 、  经 渠 、 内 关 、 尺 泽 均 双 。 （ ２ ） 针 刺 方 法 ： 井 穴 用 三 棱 针 点 刺  出 血 ， 其 它 穴 位 可 根 据 患 儿 体 质 而 定 。 治 疗 百 日 咳 ， 主 以 泻  热 、 豁 痰 、 解 痉 为 主 ， 故 方 中 取 上 肢 诸 井 穴 点 刺 出 血 ， 以 泄  热 开 窍 ， 缓 解 痉 挛 。 经 渠 为 肺 之 经 穴 ， 清 金 泻 火 ， 宣 肺 豁 痰 ；  尺 泽 为 肺 之 合 穴 ， 清 泄 肺 气 ， 止 咳 平 喘 ， 能 清 痰 涎 ； 内 关 通  于 阳 维 ， 为 心 包 之 络 ， 能 宽 胸 调 气 ， 诸 穴 相 配 。 痉 咳 乃 愈 。