〔 概 述 〕 疳 积 与 现 代 医 学 所 称 的 营 养 不 良 相 类 似 。 多 由 饮  食 不 当 、 营 养 不 足 、 消 化 功 能 不 健 全 、 经 常 呕 吐 、 腹 泻 等 多  种 因 素 而 致 。 由 于 脾 胃 虚 损 ， 运 化 功 能 失 常 ， 致 使 水 谷 精 微  化 生 气 血 津 液 的 功 能 发 生 障 碍 ， 临 床 表 现 形 体 消 瘦 、 毛 发 稀  疏 、 气 血 不 荣 、 肚 腹 胀 大 、 食 欲 低 下 。 严 重 时 不 仅 影 响 生 长发 育 ， 而 且 还 易 并 发 其 他 疾 患 。 故 应 积 极 防 治 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 针 刺 疗 法  方 法 １ ：  选 穴 ： 四 缝 穴 。  操 作 ： 取 患 儿 双 手 ， 常 规 皮 肤 消 毒 后 ， 医 者 左 手 固 定 患  儿 四 指 ， 用 ２ ８ 号 毫 针 ， 对 准 穴 位 ， 直 刺 １ 分 左 右 ， 然 后 用 拇 、  食 指 挤 尽 黄 色 油 珠 样 液 体 。 隔 ３ ～ ５ 天 再 如 上 法 治 疗 １ 次 。  病 例 ： 王 × × ， 男 ， ２ 岁 半 。 半 年 多 来 逐 渐 消 瘦 ， 毛 发 黄  且 稀 疏 成 穗 ， 面 色 苍 黄 垢 滞 、 腹 大 如 鼓 、 腹 皮 薄 、 大 便 经 常  稀 溏 、 尿 如 米 汤 。 其 母 诉 孩 子 能 吃 但 不 长 肉 ， 诊 为 疳 积 。 刺  双 手 四 缝 穴 ， 挤 出 较 多 的 黄 色 油 珠 样 液 体 。 并 嘱 其 家 长 ， 适  当 控 制 小 儿 饮 食 ， 不 吃 生 冷 油 腻 。 二 周 后 来 诊 ， 孩 子 外 形 如  换 一 个 ， 面 色 已 见 红 润 ， 腹 大 已 消 。 再 刺 １ 次 ， 如 上 法 ， 一  月 后 复 诊 已 基 本 痊 愈 。  方 法 ２ ：  选 穴 ： 胃 肠 点 。  操 作 ： 伸 掌 ， 常 规 消 毒 后 ， 用 ２ ８ 号 毫 针 ， 选 准 穴 位 ， 进  针 ０ ． ３ 寸 左 右 。 患 儿 可 有 抽 麻 感 而 哭 闹 。 注 意 不 要 弯 针 。 每  日 １ 次 ， 每 次 扎 一 只 手 ， 连 续 治 疗 ５ ～ ７ 日 为 １ 疗 程 。  （ 二 ） 割 治 疗 法  选 穴 ： 鱼 际 。  操 作 ： 左 手 握 患 儿 ２ ～ ５ 掌 指 ， 并 固 定 拇 指 呈 外 翻 状 ， 使  割 治 部 位 充 分 暴 露 、 消 毒 。 左 手 持 手 术 刀 ， 刀 刃 朝 上 避 开 血  管 ， 迅 速 戳 入 穴 位 ， 行 纵 行 切 口 ， 刀 口 长 约 ０ ． ４ ～ ０ ． ５ 厘 米 ，深 ０ ． ３ ～ ０ ． ４ 厘 米 ， 此 时 皮 下 脂 肪 溢 于 皮 外 ， 医 者 易 刀 换 钳 ，  把 暴 露 之 脂 肪 慢 慢 全 部 撕 掉 ， 用 消 毒 棉 垫 按 压 片 刻 后 ， 用 消  毒 敷 料 固 定 。 预 防 感 染 ， ７ 日 后 如 未 俞 者 ， 再 割 治 另 一 只 手 。  治 疗 期 间 忌 肥 甘 厚 味 ， 节 制 饮 食 。  按 语 ： 鱼 际 为 手 太 阴 肺 经 输 穴 。 肺 主 一 身 之 气 ， 能 使 水  谷 精 微 布 散 周 身 。 疳 积 为 营 养 缺 乏 、 气 血 虚 损 。 治 疳 必 治 脾 ，  治 脾 先 治 肺 。 故 割 治 肺 经 鱼 际 穴 可 治 疳 积 。  （ 三 ） 手 穴 推 拿 疗 法  选 穴 ： 脾 经 、 胃 经 、 大 肠 、 板 门 。  操 作 ： 补 脾 胃 经 。 两 经 在 拇 指 螺 纹 面 。 旋 推 或 直 推 ３ ０ ０ 次 。  （ 见 图 ４ — ３ ） ； 大 肠 经 在 食 指 桡 侧 缘 ， 自 指 尖 向 虎 口 方 向 直 推  １ ０ ０ 次 ； 揉 板 门 ３ ０ 次 ， 自 拇 指 揉 向 掌 根 。 每 周 为 １ 疗 程 。  按 语 ： 脾 胃 经 在 儿 科 推 拿 中 最 为 常 用 。 脾 胃 在 五 行 中 属  土 ， “ 万 物 土 中 生 ” ， 脾 为 后 天 之 本 ， 小 儿 脾 常 不 足 、 大 凡 推  必 先 推 脾 胃 经 。 《 幼 科 推 拿 秘 书 》 ： “ 五 脏 俱 能 成 疳 ， 先 从 脾 伤  而 起 。 ” 脾 家 一 脏 有 病 不 治 ， 日 久 必 有 传 变 ， 虚 损 五 脏 。 治 疗  时 可 采 取 多 种 方 法 。