〔 概 述 〕 小 儿 遗 尿 是 指 年 满 ３ 周 岁 、 睡 后 经 常 尿 床 的 病 证 。

轻 者 数 夜 一 次 ， 重 者 一 夜 数 次 ， 多 见 于 学 龄 儿 童 。 其 机 理 与  膀 胱 的 周 围 神 经 装 置 、 中 枢 神 经 系 统 以 及 大 脑 皮 层 的 功 能 紊  乱 、 调 节 失 调 有 关 。 多 见 于 过 于 敏 感 ， 易 兴 奋 的 儿 童 。 年 长  儿 因 白 日 游 戏 过 度 ， 睡 前 多 饮 ， 初 换 新 的 环 境 等 ， 以 致 偶 尔  发 生 尿 床 ， 不 属 病 态 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 针 刺 疗 法  选 穴 ： 夜 尿 点  操 作 ： 取 双 侧 夜 尿 点 ， 常 规 皮 肤 消 毒 后 ， 用 ２ ８ 号 １ 寸 毫  针 直 刺 １ ． ３ 寸 ， 留 针 １ ５ ～ ２ ０ 分 钟 ， 留 针 期 间 运 针 ２ ～ ３ 次 ，  每 日 １ 次 ， ７ 次 为 １ 疗 程 。 疗 程 期 间 休 息 ３ 天 ， 可 连 续 治 疗 ３  ～ ５ 个 疗 程 。  按 语 ： 小 儿 遗 尿 与 肺 脾 、 肾 、 膀 胱 等 关 系 密 切 ， 有 的 是  卫 生 习 惯 不 良 造 成 。 治 疗 期 间 ， 除 调 整 脏 腑 功 能 外 ， 注 意 纠  正 不 良 习 惯 。  （ 二 ） 埋 针 疗 法  选 穴 ： 列 缺 。  操 作 ： 用 ３ ０ 号 ０ ． ５ ～ １ 寸 毫 针 ， 向 上 （ 肘 部 ） 沿 皮 斜 刺 ，  施 以 提 插 补 法 ， 针 感 由 前 臂 向 肘 部 传 导 ， 每 次 运 针 ２ 分 钟 、 然  后 胶 布 固 定 ， 每 日 或 隔 日 １ 次 。  来 源 ： 《 单 穴 治 病 选 萃 》  （ 三 ） 指 针 疗 法  选 穴 ： 四 缝 穴 。  操 作 ： 医 者 用 手 拇 指 甲 之 中 冲 穴 置 于 患 儿 四 缝 穴 上 ， 从  食 指 开 始 ， 以 适 当 的 指 压 力 按 压 四 指 四 缝 穴 至 筋 骨 部 ， 然 后按 上 述 顺 序 ， 往 复 弹 拨 ， 医 者 指 下 即 有 滚 动 和 “ 卡 嚓 ” 感 觉 。  连 续 弹 拔 ４ ０ ～ ５ ０ 次 ， 弹 拔 后 四 指 局 部 皮 肤 呈 红 晕 为 佳 。 每 日  １ ～ ２ 次 ， ６ 日 为 １ 疗 程 ， 疗 程 间 隔 １ 日 。  来 源 ： 邓 世 发 /按 摩 与 导 引 //１ ９ ９ ０ 。 （ ３ ） — ３ １ 。 据 报 道 治  疗 ６ ４ 例 ， 痊 愈 ５ ４ 例 ， 显 效 ３ 例 ， 有 效 ３ 例 ， 无 效 ４ 例 ， 总  有 效 率 为 ９ ３ ． ７ ％ 。 疗 效 显 著 。  （ 四 ） 割 治 疗 法  术 前 准 备 ： 先 用 肥 皂 水 洗 净 患 儿 双 手 ， 再 用 ７ ５ ％ 酒 精 常  规 皮 肤 消 毒 。 铺 消 毒 巾 ， 戴 无 菌 手 套 。 穴 在 手 ２ ～ ３ 指 间 掌 面 ，  去 指 蹼 缘 ０ ． ４ 厘 米 处 。  操 作 方 法 ： 在 上 述 穴 位 处 ， 用 ２ ％ 龙 胆 紫 点 做 标 记 ， 术 者  左 手 握 紧 患 儿 手 ， 先 用 手 术 刀 柄 在 割 治 部 位 重 压 ２ ～ ３ 分 钟  后 ， 立 即 作 纵 行 切 口 ， 长 ０ ． ２ ～ ０ ． ４ 厘 米 ， 深 ０ ． ３ 厘 米 。 术  者 双 手 紧 用 力 挤 压 创 口 两 侧 ， 使 皮 下 脂 肪 充 分 暴 露 ， 助 手 用  血 管 钳 将 脂 肪 钳 断 夹 除 稍 许 ， 之 后 行 无 菌 包 扎 ， ５ ～ ６ 天 后 切  口 愈 合 ， 再 割 治 另 一 手 。 操 作 中 注 意 无 菌 操 作 ， 术 后 严 防 感  染 ， 两 天 换 药 １ 次 。  据 文 献 报 道 ， 有 效 率 为 ９ ７ ％ 。  （ 五 ） 推 拿 疗 法  选 穴 ： 肾 经 、 小 肠 、 脾 经 、 肺 经 、 肾 顶 、 丹 田 、 三 阴 交 。  操 作 ： 常 用 推 拿 法 是 揉 丹 田 、 三 阴 交 ， 补 肾 经 。 对 下 元  虚 冷 者 加 清 小 肠 ， 掐 肾 顶 ； 对 脾 肺 气 虚 者 加 补 脾 经 、 肺 经 各  ２ ０ ０ 次 。