马钱乌头汤治疗颈椎病

治疗方法
   治以祛风散寒除湿，活血涤痰，通络止痛，补肝肾，调气血。马钱乌头汤药用制马钱子2g（研细分6份，每次1份兑药汁服，1日3次，服2日），制川乌12g，麻黄15g，北细辛10g，白芷、羌活、川芎、当归、白芥子、防风、桂枝、海桐皮、姜黄、寻骨风、桃仁、红花各20g，乌梢蛇、豨莶草各30g。寒甚痛者加制草乌、附片；风重者加全蝎、蜈蚣、僵蚕；瘀血重者加土鳖虫、水蛭、虻虫；痰重者加胆南星、天麻；气血虚者加人参、炙黄芪、制首乌、炙甘草；肝肾虚者加鹿角胶、龟板胶、熟地、山茱萸、杜仲、枸杞、桑寄生。2日1剂，水煎，温服，每日服3次。忌食生冷，停服其他药物。
   典型病例
   卢某，女，38岁，于2004年1月13日诊。颈、肩、背痛，双手麻木酸胀8个多月，曾服大量中、西药（药名不详）无效。近1个月疼痛加剧，入夜更甚，坐卧不安，颈部活动受限。查臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性，肩胛骨内上角压痛明显，扪及索条状硬结，舌质淡有瘀斑、苔白腻，脉濡缓涩。X光摄片示2~4颈椎骨质增生。辨为风寒湿邪入侵，脉络瘀阻。投马钱乌头汤。制马钱子2g（研细分6份兑药汁，每次1份，每日3次，服2日），制川乌12g，麻黄15g，北细辛10g，白芷、羌活、川芎、当归、白芥子、防风、桂枝、海桐皮、姜黄、寻骨风、桃仁、红花各20g，乌梢蛇、豨莶草各30g，水蛭、虻虫、全蝎各10g，蜈蚣3条（研细分6份兑药汁，每次1份，每日3次，服2日）。2日1剂，水煎，每日服3次。服药2剂后疼痛症状减轻，后随症加减连服20剂症状消失，2005年6月4日随访无复发。
   体会
   马钱乌头汤方中制马钱子、防风、羌活、白芷、乌梢蛇、寻骨风、海桐皮、豨莶草祛风除湿；制川乌、麻黄、桂枝、北细辛温经散寒；川芎、姜黄、桃仁、红花、白芥子活血涤痰通络。诸药合用可使寒湿除、脉络通、气血畅、疼痛止。
   临床治疗当视其病程长短，个体差异，疼痛的性质、时间，兼症的不同，灵活辨证加减用药，方能获得满意疗效。