〔 概 述 〕 面 神 经 麻 痹 是 由 于 面 神 经 受 各 种 病 因 的 损 害 而 产  生 的 一 种 症 状 。 最 常 见 的 原 因 是 面 神 经 风 湿 性 损 害 和 耳 内 疾  病 。 常 在 面 部 受 寒 或 被 冷 风 吹 后 发 病 。 临 床 表 现 为 不 能 蹙 额 、  皱 眉 、 闭 眼 、 露 齿 、 吹 口 哨 和 鼓 颊 等 动 作 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 针 刺 疗 法  方 法 １ ：  选 穴 ： 后 溪 穴

操 作 ： 患 者 取 端 坐 位 ， 双 手 搭 在 双 膝 上 ， 用 ２ ８ 号 １ 寸 半  毫 针 直 刺 进 入 ， 得 气 以 胀 麻 并 放 散 至 手 指 为 佳 。 每 日 １ 次 ， ２  周 为 １ 疗 程 。  资 料 ： 据 四 川 省 达 县 人 民 医 院 陈 勇 介 绍 ： 用 后 溪 穴 治 疗  面 瘫 ４ ０ 例 ， 效 果 很 好 ， 病 程 在 半 个 月 内 １ 次 治 愈 ５ 例 ， ３ 个  月 以 内 １ ０ 次 治 愈 １ ０ 例 ， ６ 个 月 内 １ ５ 次 治 愈 １ ６ 例 ， １ 年 以 上  治 愈 ９ 例 。  病 例 ： 任 × × ， 男 ， ３ ２ 岁 。 １ ９ ８ ８ 年 ７ 月 １ ０ 日 就 诊 。 主  诉 ： 面 瘫 ４ 个 月 。 患 者 ４ 个 月 前 睡 眠 醒 时 ， 自 觉 左 耳 后 疼 痛 。  左 侧 面 部 不 能 活 动 ， 眼 睑 不 能 闭 合 ， 鼓 气 时 漏 气 ， 在 地 区 医  院 诊 为 面 神 经 麻 痹 。 经 中 西 药 物 和 针 灸 治 疗 ３ 个 多 月 ， 进 展  不 大 。 来 我 科 就 诊 。 检 查 ： 患 侧 眼 裂 大 ， 脸 不 能 闭 合 ， 鼻 唇  沟 平 坦 ， 口 角 低 ， 额 纹 消 失 ， 鼓 气 时 漏 气 ， 有 听 觉 障 碍 ， 语  言 謇 涩 不 利 ， 表 情 悲 观 ， 舌 质 淡 苔 薄 白 ， 脉 稍 浮 。 治 疗 ： 取  左 侧 后 溪 ， 胀 麻 放 至 手 指 ， 施 以 强 刺 激 ， 患 者 自 感 身 热 、 额  部 有 汗 ， 停 止 刺 激 ， 留 针 １ ５ 分 钟 ， 出 针 时 再 以 中 等 刺 激 后 缓  慢 出 针 。 患 者 诉 说 患 侧 轻 松 ， 每 日 针 １ 次 ， １ ２ 次 而 愈 。 治 疗  期 间 ， 出 门 戴 口 罩 并 用 毛 巾 遮 盖 耳 道 及 乳 突 部 位 ， 慎 风 寒 ， 不  用 冷 水 洗 脸 。  方 法 ２ ：  选 穴 ： 合 谷 （ 对 侧 ）  操 作 ： 用 ２ ８ 号 １ ～ １ ． ５ 寸 毫 针 ， 直 刺 ０ ． ８ ～ １ ． ２ 寸 ， 可  向 劳 宫 透 刺 。 得 气 后 提 插 捻 转 ２ 分 钟 ， 行 针 １ ５ ～ ２ ０ 分 钟 。 针  刺 时 可 配 合 马 钱 子 粉 ２ 分 撒 于 药 膏 上 ， 贴 在 患 侧 的 太 阳 ， 牵  正 、 下 关 、 颊 车 穴 ， 每 次 贴 ２ 个 穴 位 ， 隔 天 更 换 １ 次 。

按 语 ： 面 神 经 麻 痹 祖 国 医 学 称 为 ： “ 口 眼 㖞 斜 ” 或 “ 口  僻 ” 。 认 为 由 风 邪 入 内 ， 经 络 为 风 寒 阻 塞 所 致 。 历 代 医 籍 大 都  把 它 列 入 中 风 门 中 ， 《 金 医 要 略 》 指 出 ： “ 㖞 斜 不 遂 ， 邪 在 于  络 ” 。 故 治 疗 上 以 祛 风 散 寒 ， 活 血 通 络 为 治 则 。 合 谷 穴 针 刺 ，  并 配 合 马 钱 子 穴 位 敷 贴 有 利 用 在 络 之 风 寒 之 邪 外 出 ， 血 脉 调  和 ， 面 神 经 麻 痹 可 愈 。  （ 二 ） 穴 位 注 射 疗 法  选 穴 ： 合 谷 。  药 物 ： 维 生 素 Ｂ １ １ ０ ０ ｍ ｇ ， 维 生 素 Ｂ １ ２ ０ ． １ ｍ ｇ 。 如 遗 有 面 肌  痉 挛 加 胎 盘 组 织 液 。  操 作 ： 取 ５ 毫 升 １ 次 性 注 射 液 ， 吸 取 药 液 ， 常 规 消 毒 后 ，  快 速 注 入 皮 下 ， 得 气 后 ， 缓 慢 注 入 药 液 。 隔 日 １ 次 ， ７ 次 为 １  疗 程 。  病 例 ： 徐 × × ， 女 ， １ ９ ９ ２ 年 ５ 月 １ ７ 日 就 诊 ， 产 后 ２ 月 余 ，  回 娘 家 路 上 汗 出 后 被 冷 风 吹 ， 第 二 天 早 起 自 觉 右 侧 面 部 发 麻 ，  口 角 向 左 歪 斜 ， 右 眼 不 能 闭 拢 ， 鼓 颊 漏 气 。 经 采 用 合 谷 穴 位  注 射 维 生 素 Ｂ １ 、 Ｂ １ ２ 加 穴 位 贴 敷 马 钱 子 ， 一 个 疗 程 后 ， 上 述 症  状 明 显 减 轻 。 二 个 疗 程 后 ， 基 本 痊 愈 。 （ 笑 时 鼻 唇 口 稍 向 左 侧  歪 ， 不 注 意 看 不 出 来 ）  （ 三 ） 指 针 按 压 疗 法  选 穴 ： 合 谷 、 后 溪 。  操 作 ： 医 者 以 拇 指 尖 重 按 穴 位 ， 每 穴 按 压 １ 分 钟 左 右 ， 每  日 按 压 １ — ２ 次 。 按 压 期 间 可 配 合 针 下 关 、 颊 车 、 地 苍 。 治 疗  期 间 慎 感 受 寒 凉 。