指 间 关 节 扭 挫 伤  在 我 们 日 常 生 活 劳 动 中 ， 经 常 发 生 指 间 关 节 扭 挫 伤 ， 伤  后 局 部 疼 痛 ， 严 重 地 影 响 功 能 。 有 时 往 往 因 对 本 病 未 引 起 足  够 重 视 ， 或 处 理 不 当 ， 而 造 成 不 良 后 果 。 一 般 地 说 拇 指 的 掌指 关 节 和 其 它 四 指 的 近 侧 指 间 关 节 的 关 节 囊 比 较 松 弛 ， 甚 易  造 成 损 伤 。 掌 指 或 指 间 关 节 的 两 侧 均 有 侧 副 韧 带 ， 关 节 屈 曲  时 则 韧 带 紧 张 ， 伸 直 时 则 韧 带 弛 缓 ， 所 以 手 指 向 一 侧 偏 曲 和  过 伸 性 扭 伤 时 ， 常 引 起 韧 带 损 伤 关 节 囊 撕 裂 ， 严 重 者 可 造 成  关 节 脱 位 。 关 节 失 去 稳 定 ， 以 致 影 响 手 持 物 功 能 。  〔 手 穴 治 法 〕  （ 一 ） 按 摩 疗 法  指 间 关 节 扭 挫 伤 ， 若 韧 带 断 裂 未 加 以 妥 善 处 理 ， 日 后 必  经 常 肿 胀 ， 并 影 响 关 节 稳 定 。 如 单 纯 采 用 局 部 固 定 ， 未 注 意  关 节 练 习 活 动 ， 有 时 关 节 发 生 强 直 ， 影 响 活 动 功 能 。 所 以 动  静 结 合 的 治 疗 方 法 非 常 重 要 ， 按 摩 是 治 疗 单 纯 性 指 间 关 节 扭  挫 伤 的 很 好 方 法 。 如 合 并 韧 带 断 裂 ， 应 施 行 短 期 固 定 ， 约 ２ —  ３ 周 ， 使 断 裂 之 韧 带 得 以 修 复 ， 然 后 再 进 行 手 法 按 摩 和 功 能 煅  炼 。 如 严 重 出 现 撕 脱 性 骨 折 ， 要 采 取 内 固 定 ， 如 骨 折 块 脱 位 ，  要 手 术 切 骨 块 ， 修 补 断 裂 韧 带 。  １ ． 准 备 手 法  （ １ ） 按 压 “ 合 谷 ” 法 。 （ 图 ４ — １ ）  （ ２ ） 按 压 “ 阳 溪 ” 、 “ 阳 谷 ” 穴 。 （ 图 ４ — ３ ）  （ ３ ） 捋 十 指 法 （ 见 图 ４ — ２ ）  ２ ． 治 疗 手 法 ：  （ １ ） 患 者 手 背 向 上 ， 掌 心 向 下 。 术 者 左 手 拇 食 指 持 握 近  侧 指 间 关 节 的 两 侧 ， 右 手 拇 食 指 呈 前 后 位 捏 住 远 侧 指 节 ， 用  中 指 指 端 抵 住 近 侧 指 间 关 节 的 掌 面 ， 在 牵 引 下 ， 屈 曲 其 近 侧  指 间 关 节 （ 图 ５ — １ ） ， 反 复 ２ — ３ 次 。  （ ２ ） 术 者 以 右 手 拇 及 食 指 ， 呈 前 后 位 夹 持 伤 指 ， 食 指 屈曲 位 以 中 节 横 于 伤 指 近 节 掌 侧 ， 拇 指 指 腹 放 于 伤 指 近 节 背 侧 。  在 二 指 夹 持 下 向 下 捋 按 ， 反 复 ２ ～ ３ 次 。 然 后 用 拇 及 食 指 ， 呈  左 右 位 ， 夹 持 伤 指 向 下 捋 按 ， 反 复 ２ ～ ３ 次 。

图 ５ — １ 　 患 者 手 背 朝 上 术 者 双 手 持 患 腕 两 手 拇 指 按 压 腕 关 节 背 侧 间  隙 然 后 背 伸 腕 关 节 随 即 屈 曲 并 旋 转  （ ３ ） 患 者 掌 心 朝 上 四 指 呈 半 屈 曲 位 ， 术 者 用 右 手 四 指 掌  侧 压 住 患 者 四 指 指 端 ， 以 拇 食 二 指 向 下 捋 按 伤 指 ， 先 前 后 位 ，  以 拇 食 二 指 向 下 捋 按 伤 指 ， 先 前 后 位 ， 后 左 右 位

后 左 右 位 推 滚 ， 使 患 者 四 指 作 屈 伸 活 动 ， 反 复 ２ ～ ３ 次 。 （ 图  ５ — ２ ） 。 以 上 ３ 种 方 法 ， 每 日 １ 次 。

（ 二 ） 药 浴 疗 法  １ ． 药 物 组 成 ： 当 归 尾 、 赤 艾 、 红 花 、 乳 香 、 没 药 、 元 胡 、  伸 筋 草 、 桑 枝 、 血 竭 、 川 芎 。  ２ ． 制 法 ： 水 煎 制 成 ５ ０ ０ 毫 升 药 液 ， 备 用 。 （ 夏 天 置 冰 箱 ，  ３ 天 内 有 效 ）  ３ ． 用 法 ： 取 少 半 盆 水 ， 在 摄 氏 ５ ０ ～ ６ ０ ℃ ， 兑 入 药 液 １ ５ ０  ～ ２ ０ ０ 毫 升 ， 上 盖 毛 巾 ， 熏 洗 患 指 。 每 日 ２ ～ ３ 次 。  按 语 ： 本 法 能 活 血 祛 瘀 ， 通 利 关 节 ， 配 合 其 它 疗 法 治 疗 ，  尽 快 消 除 肿 胀 ， 有 利 关 节 修 复 。